Morbo di De Quervain: Sintomi, Cause e Trattamenti

Il Morbo di De Quervain è una patologia infiammatoria che coinvolge i tendini abduttore lungo ed estensore breve del pollice, determinata dall’irritazione o infiammazione della loro guaina sinoviale. Questo disturbo, noto anche come tenosinovite di De Quervain, può influenzare significativamente la funzionalità della mano e del polso.

Sintomi del Morbo di De Quervain

I sintomi si sviluppano gradualmente e comprendono:

  • Dolore persistente alla base del pollice, che può irradiarsi fino all’avambraccio.
  • Gonfiore nella zona interessata.
  • Difficoltà nei movimenti del pollice e del polso.
  • Sensazione di blocco o schiocco durante il movimento del pollice.
  • Aumento del dolore durante attività ripetitive come afferrare oggetti, girare le chiavi, usare il mouse o sollevare un bambino.

Il test di Finkelstein, che prevede la chiusura del pugno con il pollice all’interno e la flessione del polso verso il lato ulnare, viene spesso utilizzato per la diagnosi: se provoca dolore, è un segnale di positività alla patologia.

Cause e Fattori di Rischio

Il Morbo di De Quervain è spesso causato da movimenti ripetitivi e sovraccarico funzionale del polso e del pollice. Tra i principali fattori di rischio troviamo:

  • Movimenti ripetitivi che coinvolgono la presa e la torsione del pollice.
  • Attività lavorative o sportive che richiedono un uso frequente delle mani (ad es. giardinaggio, sartoria, musicisti, impiegati d’ufficio, sportivi).
  • Neo-mamme che sollevano e sorreggono frequentemente il neonato, sottoponendo i tendini a stress eccessivo.
  • Cambiamenti ormonali come quelli legati alla gravidanza o alla menopausa.
  • Traumi o microtraumi ripetuti alla mano e al polso.

Trattamenti e Rimedi

Il trattamento del Morbo di De Quervain può variare in base alla gravità dei sintomi. Le opzioni terapeutiche includono:

Trattamenti Conservativi

  • Riposo e immobilizzazione del polso con l’uso di tutori specifici.
  • Applicazione di ghiaccio per ridurre dolore e infiammazione.
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per alleviare i sintomi.
  • Terapia fisioterapica e riabilitativa con esercizi mirati per ridurre la tensione tendinea.
  • Infiltrazioni di corticosteroidi in caso di infiammazione persistente.

Trattamento Chirurgico

Se i trattamenti conservativi non portano a un miglioramento significativo, può essere necessario l’intervento chirurgico. L’operazione consiste nella liberazione del tunnel tendineo, permettendo ai tendini di scorrere senza attrito. Dopo l’intervento, è consigliata una fase di riabilitazione per recuperare la piena funzionalità della mano.

Prevenzione

Per ridurre il rischio di sviluppare il Morbo di De Quervain, è utile:

  • Evitare movimenti ripetitivi e sovraccarichi.
  • Utilizzare tecniche ergonomiche sul posto di lavoro.
  • Fare esercizi di stretching e rafforzamento della muscolatura della mano e del polso.
  • Usare supporti ergonomici per ridurre lo stress sulle articolazioni.

Conclusioni

Il Morbo di De Quervain è una condizione dolorosa ma gestibile se diagnosticata e trattata precocemente. Con un approccio adeguato, che combina riposo, terapia fisica e, nei casi più gravi, un eventuale intervento chirurgico, è possibile alleviare i sintomi e recuperare la normale funzionalità della mano.

 

 

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