Artrosi del Ginocchio e Danni Cartilaginei: Sintomi, Cause e Trattamenti

Introduzione

L’artrosi del ginocchio, nota anche come gonartrosi, è una patologia degenerativa che colpisce l’articolazione, causando dolore cronico, gonfiore e limitazione della mobilità. Si tratta di una delle principali cause di disabilità, particolarmente diffusa tra le persone di mezza età e anziane, ma può insorgere anche nei soggetti più giovani a seguito di traumi o lesioni.

Cause e Progressione dell’Artrosi del Ginocchio

L’artrosi è una malattia progressiva caratterizzata dalla graduale usura della cartilagine articolare, che riveste le estremità delle ossa. Questa degenerazione porta ad un aumento dell’attrito tra le superfici ossee, causando infiammazione e dolore.

I fattori di rischio principali includono:

– Età avanzata

– Predisposizione genetica

– Obesità (che aumenta il carico sull’articolazione)

– Traumi pregressi (fratture, lesioni meniscali o legamentose)

– Sovraccarico articolare dovuto ad attività lavorative o sportive ripetitive

Attualmente, non esiste un trattamento curativo in grado di ripristinare la cartilagine danneggiata, ma esistono diverse opzioni terapeutiche per rallentare la progressione della malattia e migliorare la qualità della vita del paziente.

Quando è Necessario un Intervento di Sostituzione del Ginocchio

In alcuni casi, l’artrosi può essere localizzata in aree specifiche del ginocchio e avere origine traumatica. L’artrosi post-traumatica, ad esempio, può svilupparsi anni dopo un evento traumatico, come una frattura o una lesione meniscale, e può essere trattata in modo mirato.

Fattori determinanti per scegliere il trattamento più appropriato includono:

– Estensione e localizzazione della lesione

– Età del paziente

– Allineamento dell’arto

– Presenza di altre patologie articolari

– Abitudine al fumo e stile di vita

Se il danno cartilagineo è esteso e le condizioni del ginocchio non permettono una ricostruzione efficace, la soluzione più indicata può essere l’impianto di una protesi monocompartimentale, che sostituisce solo la porzione danneggiata dell’articolazione, preservando le strutture sane.

Interventi Alternativi: Osteotomia e Riallineamento dell’Arto

Nei pazienti più giovani, che presentano danni cartilaginei localizzati associati a una deviazione assiale della gamba (varo o valgo), si può optare per un intervento di osteotomia correttiva.

L’osteotomia consiste nel praticare una frattura controllata a livello della tibia o del femore per riallineare l’arto e distribuire meglio il carico articolare. Questo intervento può ridurre significativamente il dolore senza la necessità di una protesi.

Riabilitazione Post-Operatoria: Il Ruolo Chiave del Recupero

Indipendentemente dalla procedura adottata, la riabilitazione è un elemento cruciale per il successo del trattamento.

Riposo iniziale e limitazione del carico sull’arto operato per 3-6 settimane

Terapie fisiche personalizzate per migliorare la mobilità e la forza muscolare

Utilizzo della macchina di movimento passivo continuo (Kinetec) per facilitare la rigenerazione cartilaginea

Un programma riabilitativo mirato, condotto in collaborazione con specialisti della fisioterapia, aumenta significativamente le probabilità di un recupero ottimale e di un miglioramento della funzionalità articolare.

Conclusioni

L’artrosi del ginocchio è spesso il risultato di un danno traumatico pregresso e, se non trattata adeguatamente, può evolvere fino a richiedere una protesi totale.

Tuttavia, grazie ai progressi della chirurgia ortopedica, esistono diverse soluzioni per gestire l’usura cartilaginea e ritardare l’intervento protesico, migliorando la qualità di vita dei pazienti. Per una diagnosi accurata e una terapia personalizzata, consulta uno specialista del nostro team.

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